咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_qSE4Ns

  今天體檢，那個(gè)血脂好高耶.加上本身的血壓高。還要做什么檢查？

• 張華剛

  多高

• 張華剛

  結(jié)果發(fā)我看下呀

• ask_qSE4Ns

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_qSE4Ns

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_qSE4Ns

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張華剛

  這個(gè)還是注意下飲食，要鍛煉，減肥

• 張華剛

  吃點(diǎn)降脂藥

• 張華剛

  他汀類

• ask_qSE4Ns

  我去體檢時(shí)，醫(yī)生幫我加了這個(gè)項(xiàng)目跟

• ask_qSE4Ns

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張華剛

  嗯嗯，沒有心梗

• ask_qSE4Ns

  要不要檢查動(dòng)脈硬化之類的？

• ask_qSE4Ns

  那我背跟腋下痛？為啥？

• 張華剛

  可以做個(gè)冠脈cta

• 張華剛

  可能還是個(gè)神經(jīng)痛

• ask_qSE4Ns

  這個(gè)有必要做嗎

• 張華剛

  我覺得可以做

• ask_qSE4Ns

  血脂這么高，會(huì)不會(huì)吃苯溴馬隆的問題？

• 張華剛

  不會(huì)

• 張華剛

  血脂還是跟飲食和代謝有關(guān)

• 張華剛

  吃點(diǎn)立普妥

• 張華剛

  阿托伐他汀

• ask_qSE4Ns

  那我是動(dòng)脈硬化了嗎？

• 張華剛

  需要考慮，有危險(xiǎn)因素

• ask_qSE4Ns

  動(dòng)脈硬化不是要立刻搭橋嗎？還能痛這么久？

• ask_qSE4Ns

  會(huì)不會(huì)檢體前一晚，吃太多宵夜了。

• 張華剛

  不是，如果冠心病血管狹窄超過(guò)75%，可以放支架

• 張華剛

  問題很嚴(yán)重需要搭橋

• 張華剛

  也有可能的，運(yùn)動(dòng)，飲食控制，吃點(diǎn)藥，過(guò)幾個(gè)月復(fù)查血脂

• ask_qSE4Ns

  復(fù)查不高，就不檢查冠脈ct了？

• ask_qSE4Ns

  給你說(shuō)的有點(diǎn)怕，都不知道，去不去檢查好。

• ask_qSE4Ns

  有阿托劃他丁鈣片，沒有立普妥

• 張華剛

  可以先不檢查，吃點(diǎn)藥先

• 張華剛

  可定有沒有

• 張華剛

  如果沒有就吃點(diǎn)阿托伐他汀鈣片就可以了

• ask_qSE4Ns

  那背后痛，要管嗎？

• 張華剛

  先不管，看看先

• 張華剛

  啥時(shí)候也有胸悶胸痛癥狀的時(shí)候再去做，冠脈cta還是有點(diǎn)貴的

• ask_qSE4Ns

  胸痛到那種程度？

• ask_qSE4Ns

  有時(shí)候也會(huì)痛一下。一會(huì)不痛。喝酒后也會(huì)。。

• 張華剛

  持續(xù)幾分鐘

• ask_qSE4Ns

  刺痛。痛不久。

• ask_qSE4Ns

  或者痛不久

• 張華剛

  嗯嗯那就先觀察看看

• 張華剛

  少喝酒，多運(yùn)動(dòng)，少吃肉

• ask_qSE4Ns

  上年血脂才超一點(diǎn)點(diǎn)

• ask_qSE4Ns

  3.8高不高？

• ask_qSE4Ns

  要不要吃動(dòng)脈硬化藥？

• ask_qSE4Ns

  救心丹之類的？

• 張華剛

  主要是低密度脂蛋白高

• 張華剛

  降脂就是控制動(dòng)脈硬化的

• ask_qSE4Ns

  可以軟化嗎？

• ask_qSE4Ns

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_qSE4Ns

  高密度

• 張華剛

  高密度是好血脂

• 張華剛

  要高一些更好

• ask_qSE4Ns

  又是什么鬼。？

• 張華剛

  可以防止動(dòng)脈硬化

• ask_qSE4Ns

  吃降脂藥，可以軟化動(dòng)脈硬化嗎

• ask_qSE4Ns

  要吃多久。？

• 張華剛

  如果體重沒有降下來(lái)，吃越久越好

• 張華剛

  吃第一個(gè)月注意復(fù)查肝功能

• ask_qSE4Ns

  哦，那可以軟化嗎。？

• ask_qSE4Ns

  軟化動(dòng)脈硬化

• ask_qSE4Ns

  不是檢查血脂嗎

• 張華剛

  可以逆轉(zhuǎn)一些

• ask_qSE4Ns

  那就是吃高血壓，高血脂，還有高尿酸。鹽酸他秦片呢？

• ask_qSE4Ns

  我是不是活不久了？

• 張華剛

  你這也想得太多了

• 張華剛

  曲美他嗪可吃可不吃

• ask_qSE4Ns

  還要不要吃胃藥

• 張華剛

  最主要是降壓降脂的藥

• 張華剛

  胃藥也可以不吃

• 張華剛

  你還是少吃肉，少喝酒吧

• ask_qSE4Ns

  我還能喝酒嗎

• 張華剛

  少喝

• 張華剛

  主要是要多吃青菜

• ask_qSE4Ns

  剛吃了，救心丹，胃蘇，背后痛，又開始消失了

• 張華剛

  還吃了救心丸？

• ask_qSE4Ns

  日本的救心丹

• 張華剛

  下次你只吃胃蘇看看怎么樣

• 張華剛

  要看看是哪個(gè)藥的作用

• 張華剛

  如果是救心丸

• 張華剛

  那還是得做個(gè)冠脈CTA看看

• ask_qSE4Ns

  考慮冠心病？還是動(dòng)脈硬化？

• 張華剛

  冠心病就是冠脈粥樣硬化

• ask_qSE4Ns

  冠心病吃什么藥？

• 張華剛

  降壓降脂戒煙限酒

• ask_qSE4Ns

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_qSE4Ns

  吃救心丹能完全康復(fù)？

• 張華剛

  不靠譜

• ask_qSE4Ns

  那什么藥靠譜？

• ask_qSE4Ns

  左背緩解一點(diǎn)，開始右背痛了

• ask_qSE4Ns

  我用點(diǎn)神經(jīng)痛的外敷藥，好不好？

• ask_qSE4Ns

  鹽酸曲美他嗪，嗎，治療冠心病？

• 張華剛

  治療冠心病主要是降脂降壓抗血小板，目前還沒有確診，就先把降壓降脂藥吃上，

• 張華剛

  如果不放心可以做個(gè)冠脈CTA保底，如果沒有冠心病，那其他的問題都不大了

• ask_qSE4Ns

  什么抗血小板

• 張華剛

  阿司匹林

• ask_qSE4Ns

  那我吃氯沙坦，阿托他劃，阿司匹林？就行？

• 張華剛

  阿司匹林是確定有冠心病的時(shí)候再吃

• 張華剛

  這個(gè)對(duì)胃腸道也有損傷，你本來(lái)胃腸道就不好

• ask_qSE4Ns

  那確診也是要吃，不如提前吃預(yù)防?？磿?huì)不會(huì)吃好，背后痛

• 張華剛

  ，不行就去做個(gè)檢查

• ask_qSE4Ns

  沒錢。社?？]錢了。今天看了好幾百。要過(guò)幾個(gè)月才夠去檢查。一千五。

• 張華剛

  那就先注意飲食先，吃藥

• 張華剛

  阿司匹林先不吃

• ask_qSE4Ns

  我背痛，敷神經(jīng)痛的藥行不？

• 張華剛

  這幾天痛好些沒

• ask_qSE4Ns

  背痛，還是有，在家睡軟床好點(diǎn)今天。平時(shí)在公司，宿舍。背感較明顯。所謂打算用神經(jīng)痛的外敷藥試試

• 張華剛

  可以試試，

• 張華剛

  但是最主要還是要休養(yǎng)

• ask_qSE4Ns

  剛剛打算去社區(qū)開個(gè)轉(zhuǎn)診去檢查冠脈，那個(gè)醫(yī)生說(shuō)不關(guān)事，不肯開轉(zhuǎn)診給我，開多了一樣藥，非諾唄，叫我和劃他類一起吃

• 張華剛

  嗯嗯，可以

• 張華剛

  早上吃貝特，晚上吃他汀

• ask_qSE4Ns

  一起吃不行嗎？好麻煩。我早就有他訂，就是麻煩，忘了，就沒吃了

• 張華剛

  最好這樣吃

• 張華剛

  怕有相互作用

• ask_qSE4Ns

  有相互作用，還開兩個(gè)給我，說(shuō)他訂不夠力。

• 張華剛

  不行就先吃一個(gè)

• ask_qSE4Ns

  吃那個(gè)？

• ask_qSE4Ns

  氯沙坦，苯溴馬隆，他訂，一起吃？

• 張華剛

  嗯嗯

• ask_qSE4Ns

  尿酸已經(jīng)下來(lái)了，但腳還痛

• 張華剛

  一直痛嗎

• 張華剛

  不是很痛就先不管

• ask_qSE4Ns

  腳嗎。不劇烈運(yùn)動(dòng)，還沒什么，但你們又叫我運(yùn)動(dòng)呀。

• 張華剛

  那就騎自行車

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