咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_134118

  , 血壓低壓高，頭暈頭痛，平時(shí)吃降壓藥控制，最近有些控制不住

• 劉明磊

  你好

• ask_134118

  醫(yī)生你好

• 劉明磊

  現(xiàn)在血壓多高？

• ask_134118

  145 105剛才測(cè)量的

• ask_134118

  早上吃過降壓藥 一天一次的那種

• 劉明磊

  發(fā)現(xiàn)血壓高多久了。

• ask_134118

  好久之前能有四年前吧，就發(fā)現(xiàn)血壓高 但是一直沒什么癥狀也沒吃藥

• ask_134118

  去年9月份開始吃的馬來酸依那普利葉酸片 去醫(yī)院醫(yī)生給開的

• 劉明磊

  最近平均血壓多高？

• ask_134118

  醫(yī)生說我低壓有點(diǎn)高，后來感覺吃這個(gè)藥 一開始還可以 吃完血壓控制還好 也沒有什么不適感 最近一周開始 吃完后感覺頭暈

• 劉明磊

  血壓比色以前高了嗎？

• ask_134118

  平均高壓135 低壓95

• 劉明磊

  血壓比以前高了嗎？

• 劉明磊

  血壓還可以

• ask_134118

  低壓一直都沒控制到90以下過

• 劉明磊

  低壓確實(shí)很難降低

• 劉明磊

  吃其他藥了嗎

• ask_134118

  沒吃過

• 劉明磊

  血脂如何？檢查了嗎

• ask_134118

  正常 檢查過

• ask_134118

  血糖也正常

• 劉明磊

  血壓的話控制還可以，135/95

• 劉明磊

  最近睡眠如何？

• ask_134118

  睡眠不怎么好 半夜總醒

• 劉明磊

  可以先吃點(diǎn)調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥看看

• 劉明磊

  如果休息好，不頭暈。血壓的話，平時(shí)繼續(xù)控制

• ask_134118

  我現(xiàn)在這個(gè)血壓沒事吧 145 105

• ask_134118

  還是增量或者加藥 聯(lián)合用藥嗎

• 劉明磊

  看看明天如何，如果是休息好了，血壓降下來，一般沒事

• ask_134118

  您的建議是繼續(xù)服用 我現(xiàn)在吃的 不用增量和加一種降壓藥聯(lián)合用藥

• 劉明磊

  暫時(shí)先不加藥

• 劉明磊

  如果觀察幾天，平均血壓這么高，可以加藥聯(lián)合

• ask_134118

  好的，可能是心理問題 我平時(shí)低壓都沒上過100 一直都在90-99之間

• 劉明磊

  體重超標(biāo)嗎？

• ask_134118

  超標(biāo)

• 劉明磊

  一定要控制體重，最好是降降

• ask_134118

  好的

• 劉明磊

  如果體重超標(biāo)很多，把體重控制好。你的血壓可能就會(huì)好很多

• ask_134118

  我父母都有高血壓 我這是要終身服藥了嗎

• 劉明磊

  降壓藥的服用，一定不要亂加藥，保持血壓波動(dòng)不要太大。血壓波動(dòng)大，對(duì)血管不好。

• 劉明磊

  高血壓有遺傳，一般情況下，只要確診高血壓，就要長(zhǎng)期服藥控制血壓在正常范圍。

• ask_134118

  如果加強(qiáng)運(yùn)動(dòng) 減重的話 血壓控制好的話 可以停藥嗎

• ask_134118

  好的 知道了

• 劉明磊

  這個(gè)需要看你減重后，血壓波動(dòng)水平

• 劉明磊

  即便不能減藥，對(duì)你身體也是好的。如果可以的話，可以減藥。但短時(shí)間不要想著停藥。

• 劉明磊

  即便可以停藥，過程也比較長(zhǎng)

• 劉明磊

  現(xiàn)在最重要的就是改善睡眠，控制頭暈癥狀。因?yàn)榉逝值娜撕芏喽即嬖诖蚝魢?，也就是睡眠呼吸暫停綜合征，如果存在的話，會(huì)導(dǎo)致睡眠質(zhì)量降低，導(dǎo)致慢性缺氧，會(huì)出現(xiàn)頭暈白天容易犯困瞌睡風(fēng)表現(xiàn)。

• 劉明磊

  血壓的話，多檢測(cè)，看看血壓波動(dòng)水平如何。如果偶爾高的話，一般問題不大。并且要調(diào)整心態(tài)平穩(wěn)。不要大喜大悲。

• ask_134118

  我總是想太多 心理負(fù)擔(dān)太重 頭暈有點(diǎn)癥狀就想會(huì)不會(huì)是腦梗啊 腦血管痙攣 馬上就去測(cè)量血壓 然后一看血壓有點(diǎn)升高 就想著再吃一片降壓藥或者吃一片其他種類的降壓藥物

• 劉明磊

  情緒對(duì)血壓影響很大，當(dāng)你情緒波動(dòng)大的時(shí)候，降血壓相對(duì)會(huì)增高。只要不是增高特別多，是不需要增加降壓藥劑量。當(dāng)你情緒平穩(wěn)后，可降下來。

• ask_134118

  主要是我早上吃了降壓藥 可是頭暈，頭發(fā)麻的癥狀持續(xù)了一天 一直到晚上回家測(cè)量的血壓

• 劉明磊

  現(xiàn)在就是改善睡眠，控制頭暈癥狀，放在第一位

• ask_134118

  好的，您說睡眠呼吸暫停綜合征 怎么改善 減肥多運(yùn)動(dòng) 還用服用些藥物嗎

• 劉明磊

  平時(shí)睡覺，有打呼嚕嗎？

• ask_134118

  打

• 劉明磊

  這個(gè)減肥會(huì)緩解很多。打呼嚕就是因?yàn)楹粑拦Ｗ瑁瑲怏w吸入后受阻引起的。

• 劉明磊

  吃藥沒啥效果，除非是炎癥引起的呼吸道梗阻可以改善。但長(zhǎng)時(shí)間打呼嚕不是急性炎癥引起的。所以吃藥無效。

• ask_134118

  嗯

• 劉明磊

  目前改善癥狀的同時(shí)，控制體重一定要重視。

• 劉明磊

  多運(yùn)動(dòng)，控制飲食。這個(gè)是長(zhǎng)期堅(jiān)持，因?yàn)槟隳贻p，一定要把身體保養(yǎng)好。

• ask_134118

  可能是我體質(zhì)太差了 我平時(shí)不怎么愛運(yùn)動(dòng) 我有強(qiáng)直性脊柱炎 一運(yùn)動(dòng)或者走路時(shí)間長(zhǎng)就脊椎疼

• 劉明磊

  運(yùn)動(dòng)不一定就是跑步，坐著站著都可以。

• ask_134118

  惡性循環(huán)就導(dǎo)致不愛運(yùn)動(dòng) 現(xiàn)在走路不到10分鐘就特別累 滿頭大汗

• 劉明磊

  所以現(xiàn)在你要逐漸增加運(yùn)動(dòng)，否則身體會(huì)越來越差。

• 劉明磊

  慢慢來吧，這個(gè)不要急

• ask_134118

  好的醫(yī)生

• 劉明磊

  還有其他疑問需要幫你解答嗎？

• ask_134118

  醫(yī)生，我有個(gè)問題 身體一有什么不適癥狀就上網(wǎng)去查 是不是一種心理疾病

• 劉明磊

  也不是，好奇心每個(gè)人都有。但是網(wǎng)上的問題很多你看過會(huì)更害怕，因?yàn)槟惴直娌涣苏鎮(zhèn)巍?p>

• 劉明磊

  每個(gè)人的情況都不一樣，網(wǎng)上的未必適合你，所以以后不建議我身體問題再網(wǎng)上搜索。

• 劉明磊

  每個(gè)人的情況都不一樣，網(wǎng)上的未必適合你，所以以后不建議有身體問題再網(wǎng)上搜索。

• ask_134118

  對(duì)我覺得也是 有時(shí)候查完了嚇的醫(yī)院都不敢去 真有不適就應(yīng)該去醫(yī)院

• ask_134118

  謝謝，醫(yī)生 我沒什么問題了

• 劉明磊

  對(duì)，如果有問題可以去醫(yī)院。也可以像這種網(wǎng)上咨詢的問問，畢竟更專業(yè)，能讓你去醫(yī)院少走彎路。

• 劉明磊

  后續(xù)有相關(guān)問題直接指定我咨詢。愿你和家人身體健康！

• ask_134118

  好的

• 劉明磊

  那就結(jié)束對(duì)話了，有問題可隨時(shí)來咨詢。

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