咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_563097

  您好，還記得我嗎。我上周咨詢過(guò)您有關(guān)喉嚨堵，然后吃了一周左右的奧美拉唑，這兩天好了就沒(méi)吃了

• 高宏飛

  您好！

• 高宏飛

  反流性咽喉炎嗎？

• ask_563097

  我現(xiàn)在還需要繼續(xù)吃嗎

• ask_563097

  對(duì)！

• 高宏飛

  現(xiàn)在有什么不適癥狀？

• 高宏飛

  好了多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_563097

  吃了五天左右就不堵了，然后再吃了兩三天

• 高宏飛

  那就不需要

• ask_563097

  好的

• ask_563097

  我想問(wèn)一下有關(guān)鼻子的問(wèn)題

• 高宏飛

  平時(shí)注意，避免辛辣刺激食物，避免煙酒刺激，避免生冷硬食物

• 高宏飛

  可以的

• ask_563097

  就是，我經(jīng)常都會(huì)交替性鼻塞，很少兩只鼻子都通。左邊通了右邊又堵了。然后這幾天大概一周的樣子，我感覺(jué)有時(shí)候兩邊會(huì)同時(shí)有點(diǎn)堵 這種時(shí)候呼吸也會(huì)有點(diǎn)短

• ask_563097

  我對(duì)螨蟲(chóng)過(guò)敏

• ask_563097

  之前一直是一邊鼻子堵，最近這幾天就開(kāi)始兩邊同時(shí)堵，很不舒服

• ask_563097

  要用嘴巴呼吸 鼻子呼吸不是很通暢

• 高宏飛

  應(yīng)該鼻炎

• 高宏飛

  但鼻炎有很多類型，

• 高宏飛

  過(guò)敏性鼻炎典型癥狀，就是鼻塞，連續(xù)打噴嚏，鼻癢，眼睛癢，流清水樣鼻涕

• 高宏飛

  這幾天考慮炎癥比較明顯

• ask_563097

  我從幾年前開(kāi)始，可能每一兩個(gè)月發(fā)生一次特別是晚上在家的時(shí)候，呼吸變得很短，然后感覺(jué)有點(diǎn)短，要很用力的去用嘴巴呼吸才覺(jué)得舒服。我最開(kāi)始以為是哮喘然后去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)不是

• ask_563097

  這是鼻子的原因嗎

• 高宏飛

  單純現(xiàn)在癥狀說(shuō)明不了那一類鼻炎，需要做鼻內(nèi)鏡檢查及鼻竇CT檢查，明確鼻腔及鼻竇情況，規(guī)范性治療。

• ask_563097

  我最近是 有時(shí)候會(huì)打噴嚏 一次性打四五個(gè)

• 高宏飛

  考慮就是過(guò)敏性鼻炎可能

• ask_563097

  每年發(fā)生幾次的呼吸變得很短這個(gè) 是過(guò)敏性鼻炎的可能嗎

• ask_563097

  我每次這樣就會(huì)怕是嚴(yán)重的心肺功能什么的

• 高宏飛

  有關(guān)，考慮過(guò)敏性哮喘

• 高宏飛

  現(xiàn)在問(wèn)題需要規(guī)范性治療

• ask_563097

  但是我去醫(yī)院檢查不是哮喘誒

• 高宏飛

  呼吸內(nèi)科檢查？

• ask_563097

  呼吸很短的時(shí)候是感覺(jué)要用嘴巴呼吸并且有時(shí)候要很用力去呼吸才舒服

• ask_563097

  對(duì) 我專門去的呼吸內(nèi)科做了一系列檢查

• 高宏飛

  就是呼吸短時(shí)間檢查嗎？

• ask_563097

  而且我沒(méi)有那種齁聲

• 高宏飛

  不一定有

• ask_563097

  不是 是正常的時(shí)候檢查的

• 高宏飛

  正常檢查肯定沒(méi)有

• 高宏飛

  發(fā)作時(shí)間檢查

• ask_563097

  那怎么能確認(rèn)是過(guò)敏性鼻炎還是過(guò)敏性哮喘呢

• 高宏飛

  從您的癥狀就可以感覺(jué)倒

• 高宏飛

  到

• 高宏飛

  在就是有過(guò)敏源

• ask_563097

  我一般都是晚上發(fā)作誒 那個(gè)時(shí)候去醫(yī)院感覺(jué)也檢查不了

• 高宏飛

  坐特異性ige抗體升高，就應(yīng)該明確診斷

• 高宏飛

  肯定可以檢查的

• ask_563097

  對(duì)的 每次發(fā)作都是晚上在家里 然后我去檢查是中都偏上螨蟲(chóng)過(guò)敏

• 高宏飛

  應(yīng)該過(guò)敏有關(guān)

• ask_563097

  您的意思是發(fā)作時(shí)間去醫(yī)院做哮喘檢查就可以確認(rèn)嗎

• ask_563097

  其他沒(méi)有方法確認(rèn)

• 高宏飛

  是的，

• 高宏飛

  癥狀說(shuō)明不了問(wèn)題

• ask_563097

  嗯..

• ask_563097

  我這個(gè)情況嚴(yán)重嗎

• 高宏飛

  不嚴(yán)重，但需要規(guī)范性治療

• ask_563097

  有好幾年了，幾個(gè)月發(fā)生一次，然后白天就會(huì)好多了

• ask_563097

  怎么規(guī)范性治療呢

• 高宏飛

  應(yīng)該是，過(guò)敏就是夜間比較厲害

• 高宏飛

  抗過(guò)敏治療，階梯型治療

• ask_563097

  嗯嗯嗯

• 高宏飛

  專業(yè)變態(tài)反應(yīng)性科大夫指導(dǎo)下進(jìn)行治療

• ask_563097

  我有時(shí)候覺(jué)得鼻子有點(diǎn)酸是不是跟鼻炎有關(guān)系呀

• 高宏飛

  有一點(diǎn)關(guān)系

• ask_563097

  所以我現(xiàn)在的狀況都是過(guò)敏原的原因是嗎

• 高宏飛

  可能性比較大

• 高宏飛

  建議可以噴鼻用糖皮質(zhì)激素如內(nèi)舒拿或輔舒良等噴霧劑，口服抗白三烯拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片。

• 高宏飛

  用上兩三天看有沒(méi)有好轉(zhuǎn)

• ask_563097

  我前兩個(gè)月都有點(diǎn)鼻涕帶血的癥狀 然后去醫(yī)院檢查 我在美國(guó) 那個(gè)醫(yī)生就拿了一個(gè)纖維鏡從我的一側(cè)鼻孔伸得很深看了鼻咽部

• ask_563097

  但是沒(méi)有片子 他就跟我講沒(méi)什么事

• 高宏飛

  應(yīng)該問(wèn)題不大

• ask_563097

  ... 我就不知道我到底有沒(méi)有鼻炎

• ask_563097

  我現(xiàn)在每天都會(huì)用生理鹽水

• 高宏飛

  不要盲目猜測(cè)及胡思亂想，您是不是又一點(diǎn)疑病焦慮癥？也就是恐癌癥

• 高宏飛

  有

• 高宏飛

  可以沖洗

• ask_563097

  我現(xiàn)在不會(huì)擔(dān)心啦，我是想知道到底怎么回事，主要是我現(xiàn)在在美國(guó)就醫(yī)太麻煩了

• ask_563097

  具體治療可能要等我五月份回國(guó)

• ask_563097

  這個(gè)時(shí)間沒(méi)事吧

• ask_563097

  這邊買藥也很不方便

• ask_563097

  去醫(yī)院看醫(yī)生還要預(yù)約 有時(shí)候要等一個(gè)多月

• 高宏飛

  鼻腔血供非常豐富，很多原因可以引起微血管破了，干燥，冷熱刺激，摳鼻子，炎癥，粘膜糜爛及鼻中隔偏曲

• 高宏飛

  非常多見(jiàn)現(xiàn)象，您有鼻炎，也可以引起出血

• ask_563097

  嗯嗯嗯呢 我知道

• ask_563097

  做了檢查醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事我就沒(méi)擔(dān)心了

• 高宏飛

  好的！

• ask_563097

  這個(gè)呼吸變短 要用嘴巴呼吸 有時(shí)候感覺(jué)很短促

• ask_563097

  倒是出現(xiàn)很多年了

• ask_563097

  我五月份再回去檢查沒(méi)事吧

• 高宏飛

  應(yīng)該問(wèn)題不大，考慮呼吸內(nèi)科問(wèn)題

• 高宏飛

  不影響

• ask_563097

  因?yàn)槲沂遣欢〞r(shí)發(fā)作... 我怕我回去沒(méi)法做就沒(méi)辦法檢查了..

• ask_563097

  有時(shí)候很久才會(huì)一次

• 高宏飛

  到變態(tài)反應(yīng)性檢查

• 高宏飛

  它們可以激發(fā)試驗(yàn)

• ask_563097

  但是我現(xiàn)在連續(xù)三四天晚上都有這種情況 是變嚴(yán)重了嗎

• ask_563097

  哦哦哦！

• ask_563097

  明白了

• 高宏飛

  說(shuō)明不了問(wèn)題

• ask_563097

  可以在正常時(shí)候去變態(tài)反應(yīng)性檢查嗎

• ask_563097

  以前都是一天晚上就好了

• 高宏飛

  可以的

• ask_563097

  最近這幾天晚上都有

• ask_563097

  不太舒服..

• 高宏飛

  可以嘗試口服抗白三烯拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片

• ask_563097

  我去找找！

• 高宏飛

  好的！

• ask_563097

  高醫(yī)生您說(shuō)癥狀說(shuō)不了問(wèn)題，哎，我就是出現(xiàn)什么就有點(diǎn)害怕

• ask_563097

  那平常出現(xiàn)什么 需要去就醫(yī)呢

• 高宏飛

  您就是疑病焦慮癥

• ask_563097

  是的

• ask_563097

  ..

• ask_563097

  但是我又怕不去醫(yī)院會(huì)更嚴(yán)重

• 高宏飛

  活的那么累有意義嗎？

• 高宏飛

  順其自然心態(tài)

• 高宏飛

  檢查焦慮，引起心因疾病您就不怕

• 高宏飛

  多想一想抓獎(jiǎng)中一千萬(wàn)的好事，不要那么悲觀，就是想嚴(yán)重疾病。

• ask_563097

  嗯嗯..

• ask_563097

  我知道啦

• ask_563097

  我現(xiàn)在20歲

• 高宏飛

  經(jīng)常焦慮，擔(dān)心，緊張沒(méi)有一點(diǎn)意義

• ask_563097

  您推薦我做什么身體體檢嗎

• ask_563097

  我想回去做一個(gè)全身體檢

• 高宏飛

  所以有必要焦慮嗎？

• ask_563097

  其實(shí)我的焦慮是因?yàn)槲椰F(xiàn)在在國(guó)外一個(gè)人.. 就開(kāi)始焦慮

• ask_563097

  整天想回國(guó)

• 高宏飛

  我上三十五以上也不考慮這些問(wèn)題

• 高宏飛

  國(guó)外人很多

• 高宏飛

  國(guó)外留學(xué)非常多

• 高宏飛

  沒(méi)有必要焦慮

• ask_563097

  哎 我知道我這樣不好。。我也不想這樣

• ask_563097

  我每天帶在這邊就很抑郁

• 高宏飛

  二十歲，得嚴(yán)重疾病，比抓獎(jiǎng)中一千萬(wàn)都難，您可以嘗試一下

• ask_563097

  嗯嗯...

• ask_563097

  知道了

• 高宏飛

  這些心理問(wèn)題，需要心理醫(yī)生檢查及治療

• ask_563097

  那我回去做全身體檢就做常規(guī)的就好嗎

• ask_563097

  我知道了... 謝謝您

• 高宏飛

  隨便怎么檢查

• 高宏飛

  客氣了！不用謝！

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