咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_041313

  男，23歲。慢性胃炎，幽門螺桿菌陰性，會(huì)癌變嗎？？？

• 謝錫海

  臨床慢性非萎縮性胃炎等等胃病都會(huì)增加癌變的風(fēng)險(xiǎn)

• 謝錫海

  但是增加風(fēng)險(xiǎn)不等于就是會(huì)癌變

• ask_041313

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_041313

  這是我的報(bào)告

• 謝錫海

  就像吸煙導(dǎo)致肺癌的可能性一樣，增加風(fēng)險(xiǎn)不是一定會(huì)

• ask_041313

  我這是非萎縮性胃炎嗎

• 謝錫海

  病理檢查提示慢性非萎縮性胃炎

• 謝錫海

  俗稱淺表性胃炎

• 謝錫海

  hp陰性排除幽門螺旋桿菌感染

• 謝錫海

  積極治療配合飲食調(diào)理即可

• ask_041313

  就是說所有的胃病都會(huì)增加癌變風(fēng)險(xiǎn)？

• 謝錫海

  當(dāng)然

• 謝錫海

  癌變是多方面因素

• ask_041313

  這是我***年3月份的胃鏡，到現(xiàn)在一年不到，需要胃鏡復(fù)查嗎

• 謝錫海

  飲食比如長期熏腌制品，高齡等等都有增加風(fēng)險(xiǎn)可能

• 謝錫海

  沒有癥狀可以暫時(shí)不復(fù)查，如果實(shí)在擔(dān)心焦慮可以一年復(fù)查一次

• ask_041313

  我一周前的體檢結(jié)果顯示糖類抗原724偏高

• ask_041313

  單項(xiàng)偏高

• ask_041313

  其他正常

• 謝錫海

  沒有明顯升高臨床沒有特別意義

• 謝錫海

  不需要擔(dān)心

• ask_041313

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_041313

  你看

• ask_041313

  這算明顯升高嗎

• 謝錫海

  沒有意義

• ask_041313

  什么樣算明顯升高呢

• 謝錫海

  2-3倍

• ask_041313

  我這是1.6倍

• 謝錫海

  所以沒有意義

• ask_041313

  醫(yī)生我這個(gè)情況，慢性胃炎一年內(nèi)會(huì)癌變嗎

• 謝錫海

  不存在

• ask_041313

  就是說不可能了？

• 謝錫海

  正常情況是不可能的

• ask_041313

  我幽門螺桿菌也陰性的，體檢的時(shí)候吹氣了，也是陰性的

• 謝錫海

  如果這樣就會(huì)癌變，胃炎是常見病多發(fā)病，那胃癌就太普遍了

• 謝錫海

  說明沒有幽門螺旋桿菌感染

• ask_041313

  沒有幽門螺桿菌，是不是說明不可能癌變？

• 謝錫海

  沒有這個(gè)說法，之前就已經(jīng)回答了

• 謝錫海

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝錫海

  胃炎本身也會(huì)增加癌變風(fēng)險(xiǎn)

• 謝錫海

  幽門螺旋桿菌感染也是癌變風(fēng)險(xiǎn)之一

• ask_041313

  反正就是說，到現(xiàn)在我一年不到，是不可能癌變的對吧

• 謝錫海

  這方面剛剛也已經(jīng)回答了

• 謝錫海

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_041313

  是否需要復(fù)查724？

• 謝錫海

  目前不需要，沒有意義

• ask_041313

  單子上說定期復(fù)查，如果持續(xù)變高，需要引起重視

• 謝錫海

  升高2-3倍以上才考慮，目前不需要復(fù)查

• ask_041313

  這樣的啊

• ask_041313

  所以根本不需要管他？

• 謝錫海

  是的，目前不需要焦慮

• 謝錫海

  積極治療配合飲食調(diào)理

• ask_041313

  需要吃藥嗎

• ask_041313

  昨天晚上吃的太飽，感覺有點(diǎn)胃痛

• 謝錫海

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_041313

  我已經(jīng)很久沒吃藥了

• ask_041313

  因?yàn)橐恢币詠頉]什么癥狀

• 謝錫海

  但是飲食不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)

• ask_041313

  這幾天好像有點(diǎn)癥狀

• ask_041313

  所以現(xiàn)在需要吃藥嗎

• 謝錫海

  是的

• 謝錫海

  不注意飲食調(diào)理病情就會(huì)不會(huì)

• 謝錫海

  所以治療和飲食調(diào)理相輔相成

• ask_041313

  胃炎能不能徹底治愈

• 謝錫海

  可以治愈

• 謝錫海

  但是治愈不等于不會(huì)反復(fù)

• 謝錫海

  就像感冒治愈受涼會(huì)再次感冒一樣

• 謝錫海

  所以不要想著好了就無所謂，不需要飲食調(diào)理

• ask_041313

  我說的治愈，就是跟沒得胃炎之前一樣完好的胃

• 謝錫海

  可以

• 謝錫海

  但是之前正常也是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)或者幽門螺旋桿菌感染等等因素導(dǎo)致胃病發(fā)生

• ask_041313

  得了胃炎治愈后，以后是不是更容易復(fù)發(fā)？

• 謝錫海

  具體和飲食關(guān)系密切

• 謝錫海

  致病因素不去改變就會(huì)反反復(fù)復(fù)

• ask_041313

  胃鏡我連續(xù)做了三年，16.17.18年，三年

• ask_041313

  都做過

• ask_041313

  第一次好像最嚴(yán)重，是慢性淺表性胃炎伴糜爛

• 謝錫海

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝錫海

  治療的結(jié)果

• ask_041313

  治療的結(jié)果還好，第二次胃鏡結(jié)果變成慢性胃炎和反流性食管炎了

• 謝錫海

  是的，糜爛改善

• ask_041313

  第三次結(jié)果就是我發(fā)給你的這次了

• ask_041313

  食管炎也沒了

• 謝錫海

  說明基本上沒有大問題

• 謝錫海

  但是這方面還是之前說過的

• 謝錫海

  該病和飲食不當(dāng)關(guān)系密切

• ask_041313

  飲食有什么要注意的嗎，麻煩說一下

• 謝錫海

  如果飲食不當(dāng)就會(huì)再次誘發(fā)加重病情

• 謝錫海

  就是正常飲食習(xí)慣

• 謝錫海

  飲食清淡易消化忌辛辣油膩生冷食物

• 謝錫海

  戒煙戒酒

• ask_041313

  不能吃太飽？

• 謝錫海

  避免過饑或者過飽為原則

• 謝錫海

  當(dāng)然呀

• 謝錫海

  這方面都是常識(shí)

• 謝錫海

  避免過飽加重胃腸負(fù)擔(dān)

• ask_041313

  抽煙不抽的

• 謝錫海

  戒煙戒酒

• 謝錫海

  不抽是對的

• ask_041313

  酒的話，可能一個(gè)月適量喝一次左右，不會(huì)太多，有影響嗎

• 謝錫海

  戒煙戒酒就是說明有影響

• 謝錫海

  沒有影響就不會(huì)說需要戒煙戒酒

• ask_041313

  一點(diǎn)都不能喝嗎

• 謝錫海

  是的

• 謝錫海

  不然酒不需要戒煙戒酒

• ask_041313

  好的吧

• ask_041313

  我以為少量喝點(diǎn)沒事

• 謝錫海

  好的，請問其他還有什么需要咨詢的嗎

• 謝錫海

  建議戒酒

• ask_041313

  沒了

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