咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_QPL3iY

  您好在么、家孩子咳嗽兩天、昨晚后半夜發(fā)熱

• 馮海桃

  你好

• ask_QPL3iY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 馮海桃

  體溫是多少呢

• ask_QPL3iY

  38.5左右

• ask_QPL3iY

  今天下午一點(diǎn)吃的退熱的現(xiàn)在又37.7

• 馮海桃

  寶寶還是考慮病毒感染引起的

• 馮海桃

  寶寶現(xiàn)在吃的什么藥呢

• ask_QPL3iY

  他那個(gè)血常規(guī)是不發(fā)熱短

• ask_QPL3iY

  就吃退熱的了

• 馮海桃

  寶寶還有什么癥狀呢

• 馮海桃

  寶寶打噴嚏嗎家里有人感冒嗎

• 馮海桃

  寶寶咳嗽有痰嗎

• 馮海桃

  最高體溫是多少呢

• ask_QPL3iY

  不是那種有痰的就是那種悶悶的

• 馮海桃

  最近多見(jiàn)的是個(gè)流感病毒啊

• ask_QPL3iY

  有點(diǎn)啞

• ask_QPL3iY

  他是先咳嗽后發(fā)熱

• ask_QPL3iY

  會(huì)是流感嗎

• 馮海桃

  還是考慮病毒感染唉

• ask_QPL3iY

  那吃?shī)W司他韋啊

• 馮海桃

  就口服小兒感冒顆粒

• ask_QPL3iY

  我家買(mǎi)完

• 馮海桃

  和抗病毒顆粒就可以了

• 馮海桃

  也不需要吃這么好的藥啊

• ask_QPL3iY

  您看他那個(gè)中性粒細(xì)胞高是不還是有感染啊

• ask_QPL3iY

  今天聽(tīng)診我們這的大夫說(shuō)聽(tīng)著氣管有炎癥

• 馮海桃

  我看到了，中性，稍高一點(diǎn)點(diǎn)。

• 馮海桃

  這種情況還是以，c反應(yīng)蛋白為主，不要著急給寶寶使用抗生素??！

• 馮海桃

  如果ｃ反應(yīng)蛋白增高那才考慮是細(xì)菌感染

• ask_QPL3iY

  我是怕他發(fā)熱時(shí)間短炎癥沒(méi)反應(yīng)出來(lái)

• 馮海桃

  一般二十四小時(shí)左右就反應(yīng)起來(lái)了啊

• ask_QPL3iY

  他沒(méi)超過(guò)二十四小時(shí)

• 馮海桃

  寶寶精神好嗎

• ask_QPL3iY

  他也就67個(gè)小時(shí)

• 馮海桃

  但是綜合起來(lái)進(jìn)行考慮還是病毒感染啊

• ask_QPL3iY

  發(fā)燒時(shí)不太好

• 馮海桃

  最高體溫是多少呢

• ask_QPL3iY

  他要是吃?shī)W司他韋可以嗎

• ask_QPL3iY

  38.7

• 馮海桃

  體溫超過(guò)38度五?？梢钥诜?duì)乙酰氨基酚或者是布洛芬顆粒。低于38度五物理降溫就可以了。用溫水擦浴腋下，前額腹股溝手心腳心。

• 馮海桃

  可以

• ask_QPL3iY

  這個(gè)藥副作用大么

• 馮海桃

  主要是對(duì)甲型或者乙型流感病毒是特效的藥物

• 馮海桃

  如果是流感病毒那就是首選的藥物

• 馮海桃

  但是寶寶是個(gè)普通的感冒

• ask_QPL3iY

  關(guān)鍵現(xiàn)在就我在家他還有病

• 馮海桃

  而且體溫也不是太高。

• ask_QPL3iY

  我沒(méi)辦法出去

• 馮海桃

  你現(xiàn)在有磷酸奧斯韋顆粒嗎？

• 馮海桃

  家里有什么藥呢

• ask_QPL3iY

  沒(méi)有家里還有射干里咽口服液

• 馮海桃

  你把家里的藥拍過(guò)來(lái)我給你看看

• 馮海桃

  就是普通的清熱解毒的藥物和感冒的藥物就可以了

• ask_QPL3iY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 馮海桃

  今年雖然病人比較多但是沒(méi)有往年多，

• 馮海桃

  可以

• 馮海桃

  關(guān)鍵是讓寶寶多喝水

• 馮海桃

  給寶寶熬點(diǎn)白蘿卜水

• ask_QPL3iY

  我們這的大夫讓吃?shī)W司他韋和羅紅

• ask_QPL3iY

  我才買(mǎi)的

• 馮海桃

  這兩天采取清淡消化飲食，少量多餐

• ask_QPL3iY

  那他現(xiàn)在這種要是吃消炎的吃頭孢還是阿奇好一點(diǎn)呢

• ask_QPL3iY

  我不是不相信您說(shuō)實(shí)話我還是有點(diǎn)擔(dān)心

• 馮海桃

  寶寶中性稍高一點(diǎn)點(diǎn)啊

• 馮海桃

  我是不主張吃頭孢或者是紅霉素類(lèi)的藥物的

• ask_QPL3iY

  我們這最近太厲害了我都害怕

• 馮海桃

  那就口服磷酸奧斯他偉顆粒就可以了。

• 馮海桃

  你們那流感病人多呢

• ask_QPL3iY

  支原體感染和支氣管肺炎的多

• 馮海桃

  可是寶寶是不需要的啊

• ask_QPL3iY

  他這個(gè)我就怕發(fā)熱時(shí)間短驗(yàn)血不準(zhǔn)、

• 馮海桃

  沒(méi)事

• ask_QPL3iY

  他們幼兒園都是這個(gè)

• ask_QPL3iY

  他去年流感癥狀就不明顯

• 馮海桃

  可是我們既然化驗(yàn)檢查了只要一化驗(yàn)檢查為主嘛

• 馮海桃

  就口服點(diǎn)磷酸奧斯他偉顆粒就可以了

• ask_QPL3iY

  嗯嗯

• 馮海桃

  關(guān)鍵是讓寶寶多喝水在家注意隔離

• ask_QPL3iY

  嗯嗯

• 馮海桃

  不要給寶寶亂用抗生素啊

• 馮海桃

  有時(shí)候?yàn)E用抗生素會(huì)干擾寶寶病情引起寶寶免疫功能低下

• ask_QPL3iY

  嗯呢我知道就是擔(dān)心

• 馮海桃

  而且寶寶體溫也就是三十八度左右啊

• ask_QPL3iY

  因?yàn)槁?tīng)珍說(shuō)氣管有問(wèn)題

• ask_QPL3iY

  我就更害怕了

• 馮海桃

  發(fā)小就是機(jī)體一種是正常這種防御反應(yīng)啊

• 馮海桃

  燒

• 馮海桃

  你聽(tīng)到寶寶嗓子里呼嚕呼嚕的聲音或者是吱吱的聲音了嗎

• 馮海桃

  你給寶寶錄個(gè)音我聽(tīng)一聽(tīng)

• ask_QPL3iY

  晚上睡覺(jué)時(shí)有

• ask_QPL3iY

  感覺(jué)喘氣快

• 馮海桃

  寶寶現(xiàn)在不在身邊嗎

• 馮海桃

  寶寶咳嗽很厲害嗎

• ask_QPL3iY

  嗯嗯在

• 馮海桃

  寶寶喝水多嗎

• ask_QPL3iY

  今天嚴(yán)重

• ask_QPL3iY

  喝的很多

• 馮海桃

  你等寶寶咳嗽的時(shí)候錄個(gè)音我聽(tīng)一聽(tīng)

• 馮海桃

  就是寶寶安靜狀態(tài)下，感覺(jué)寶寶呼吸急促嗎

• ask_QPL3iY

  燒的時(shí)候是

• ask_QPL3iY

  而且嗓子啞

• ask_QPL3iY

  說(shuō)說(shuō)話嗓子就啞

• 馮海桃

  發(fā)燒的時(shí)候心率和呼吸都是加快的

• 馮海桃

  那這種情況就是正常的

• 馮海桃

  每升高1度呼吸心率要加快10%左右?。?p>

• ask_QPL3iY

  哦哦

• 馮海桃

  寶寶現(xiàn)在睡覺(jué)啦

• ask_QPL3iY

  那奧司他韋他一次吃多少錢(qián)

• ask_QPL3iY

  沒(méi)有看電視呢

• ask_QPL3iY

  吃多少

• ask_QPL3iY

  飯前還是飯后

• ask_QPL3iY

  他29斤

• ask_QPL3iY

  他吃這個(gè)藥不是流感也沒(méi)事吧

• 馮海桃

  不好意思啊剛才有點(diǎn)事

• ask_QPL3iY

  嗯

• 馮海桃

  寶寶一次二十毫克一天兩次就可以了啊

• ask_QPL3iY

  吃幾天

• ask_QPL3iY

  飯前飯后

• 馮海桃

  一般吃三天

• ask_QPL3iY

  哦哦

• 馮海桃

  如果寶寶體溫正常了明顯好轉(zhuǎn)了，根據(jù)寶寶的具體情況可以在鞏固兩天

• 馮海桃

  關(guān)鍵是讓寶寶多喝水啊

• 馮海桃

  給寶寶采取清淡消化飲食，不要吃生冷太甜辛辣的食物

• ask_QPL3iY

  嗯嗯

• ask_QPL3iY

  要是不是流感吃這個(gè)也沒(méi)事吧

• 馮海桃

  可以

• 馮海桃

  沒(méi)事的。

• ask_QPL3iY

  哦哦那就行

• 馮海桃

  一般口服三天左右啊

• 馮海桃

  放心吧沒(méi)事的啊

• ask_QPL3iY

  我知道他現(xiàn)在沒(méi)必要吃抗生素

• 馮海桃

  我是不主張給寶寶吃的

• 馮海桃

  本身就是個(gè)病毒感染

• ask_QPL3iY

  但是我還是想問(wèn)問(wèn)您他這種吃頭孢對(duì)癥***阿奇

• 馮海桃

  關(guān)鍵是不起作用

• 馮海桃

  如果最近小朋友，支原體感染的比較多。

• 馮海桃

  而且支原體感染也有一定的傳染性啊

• 馮海桃

  而支原體感染首選的就是阿奇霉素

• 馮海桃

  但是他對(duì)其他細(xì)菌感染也是有效果的

• 馮海桃

  這種情況當(dāng)然是首選阿奇霉素了

• 馮海桃

  如果不是支原體感染他對(duì)其他的感染也是有效的

• ask_QPL3iY

  關(guān)鍵是還有支氣管肺炎

• 馮海桃

  但是頭孢類(lèi)的藥物，他只對(duì)細(xì)菌感染有效對(duì)支原體感染就不是首選的藥物

• 馮海桃

  如果兩者非要選擇那就是首選阿奇霉素啊

• 馮海桃

  明白我說(shuō)的意思嗎

• ask_QPL3iY

  但是您看他那個(gè)支原體感染陰性

• 馮海桃

  對(duì)

• 馮海桃

  如果非要選擇啊，

• ask_QPL3iY

  白細(xì)胞和中性粒偏高

• 馮海桃

  白細(xì)胞是正常的啊

• ask_QPL3iY

  這個(gè)奧司他韋是不沒(méi)啥副作用

• 馮海桃

  中性粒細(xì)胞，高了0.07

• ask_QPL3iY

  您說(shuō)吃阿奇對(duì)細(xì)菌感染也有效果是么

• 馮海桃

  這個(gè)是可以忽略不計(jì)的

• 馮海桃

  對(duì)

• ask_QPL3iY

  我的意思是我怕他發(fā)熱時(shí)間短白細(xì)胞沒(méi)反應(yīng)上來(lái)

• ask_QPL3iY

  您不說(shuō)得24小時(shí)沒(méi)

• ask_QPL3iY

  他才不到7個(gè)小時(shí)

• 馮海桃

  但是也是在參考范圍之內(nèi)

• 馮海桃

  本身感冒就有潛伏期??！

• 馮海桃

  而且寶寶已經(jīng)咳嗽一到兩天了

• 馮海桃

  寶寶的化驗(yàn)結(jié)果我覺(jué)得還是可以參考

• ask_QPL3iY

  嗯嗯好

• ask_QPL3iY

  就算他白細(xì)胞高吃阿奇也有效果吧

• 馮海桃

  就是好多疾病癥狀并不是一定要同時(shí)出現(xiàn)啊

• 馮海桃

  對(duì)

• ask_QPL3iY

  嗯好

• ask_QPL3iY

  我觀察一天看看

• 馮海桃

  我們先觀察兩天，看看情況。

• 馮海桃

  不要著急的給寶寶加抗生素

• ask_QPL3iY

  今天先吃?shī)W司他韋

• 馮海桃

  而且本身疾病的過(guò)程就是需要恢復(fù)的

• ask_QPL3iY

  這個(gè)藥有什么副作用嗎

• 馮海桃

  而且疾病恢復(fù)本身就需要個(gè)過(guò)程

• 馮海桃

  主要是對(duì)肝腎功能的損害暗

• 馮海桃

  容易引起肝腎功能的損害。

• 馮海桃

  只要按說(shuō)明口服在正常范圍內(nèi)，使用一般是沒(méi)有問(wèn)題的

• ask_QPL3iY

  哎嗎那他吃三天沒(méi)問(wèn)題吧

• 馮海桃

  三天是沒(méi)有問(wèn)題的

• 馮海桃

  但是你亂用抗生素這種情況是不好的啊

• 馮海桃

  想看看寶寶的情況如果超過(guò)三天體溫持續(xù)不退寶寶沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)

• 馮海桃

  或者是寶寶出現(xiàn)了咳嗽痰多這時(shí)候也可能合并細(xì)菌感染在使用抗生素

• 馮海桃

  現(xiàn)在國(guó)家一直不讓亂用抗生素

• ask_QPL3iY

  嗯嗯還

• ask_QPL3iY

  好

• ask_QPL3iY

  我就擔(dān)心

• ask_QPL3iY

  到時(shí)侯嚴(yán)重在打針

• 馮海桃

  不能因?yàn)楹ε露o寶寶亂用啊

• ask_QPL3iY

  這個(gè)奧司他韋怎樣減少副作用啊

• 馮海桃

  抗生素又不是萬(wàn)能的

• 馮海桃

  首先要明白這個(gè)道理啊

• ask_QPL3iY

  嗯嗯

• 馮海桃

  你用抗生素，那只是你的心理作用啊

• ask_QPL3iY

  奧司他韋是不飯后服用能好點(diǎn)

• 馮海桃

  可以

• ask_QPL3iY

  他吃這幾天不能損害肝腎吧

• 馮海桃

  飯前飯后都是可以的啊

• 馮海桃

  不會(huì)

• ask_QPL3iY

  好謝謝

• 馮海桃

  先觀測(cè)兩天左右

• ask_QPL3iY

  嗯嗯

• 馮海桃

  看看情況

• ask_QPL3iY

  嗯

• 馮海桃

  后天上午九點(diǎn)左右一定要上線等我啊

• ask_QPL3iY

  嗯

• 馮海桃

  我看看寶寶的情況然后我們決定

• ask_QPL3iY

  好

• 馮海桃

  如果寶寶好了我們就不要加抗生素啊

• 馮海桃

  不知道你明白我說(shuō)的意思嗎

• 馮海桃

  我是不想給寶寶亂用抗生素啊

• ask_QPL3iY

  明白

• 馮海桃

  那我們就再觀察兩天看看情況啊

• 馮海桃

  給寶寶多喝點(diǎn)水熬點(diǎn)熬點(diǎn)粥

• 馮海桃

  熬點(diǎn)小米粥，下下火比啥都好?。?p>

• 馮海桃

  不要給寶寶亂用抗生素啊

• 馮海桃

  后天上午九點(diǎn)左右我看看寶寶的情況然后我們?cè)贈(zèng)Q定啊

• 馮海桃

  知道了嗎

• 馮海桃

  好的那我先掛啦啊，之后記得點(diǎn)評(píng)關(guān)注一下，以后遇到什么不懂的地方就找我咨詢就可以啦。為寶寶的健康保駕護(hù)航。

• ask_QPL3iY

  嗯好

• 馮海桃

  好的還有什么問(wèn)題嗎

• 馮海桃

  那我就掛了啊后天上午九點(diǎn)我們不見(jiàn)不散啊

• 馮海桃

  這兩天不要給寶寶吃太甜的食物啊

• 馮海桃

  也不要吃辛辣的食物

• ask_QPL3iY

  嗯

• 馮海桃

  好的后天上午九點(diǎn)不見(jiàn)不散

• 馮海桃

  好的多喝水

• 馮海桃

  那我就掛了啊再見(jiàn)

• 馮海桃

  后天早上九等我

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