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實(shí)錄
做胃鏡顯示食管齒狀線上有0.4×0.6島狀紅斑，這是巴瑞特食管嗎
義烏康宇中西醫(yī)結(jié)合診所 中醫(yī)消化科
主治疾?。何秆?支氣管炎,咽喉炎,消化性潰瘍
ask_8CRpu8
做胃鏡顯示食管齒狀線上有0.4×0.6島狀紅斑，這是巴瑞特食管嗎
ask_8CRpu8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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胃鏡檢查報告
郭曉波
你好
郭曉波
做活檢了嗎
郭曉波
現(xiàn)在有什么癥狀嗎
郭曉波
還在嗎
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做活檢了，還沒出結(jié)果呢
ask_8CRpu8
就是嗓子火辣辣的，胃脹，沒有別的癥狀
郭曉波
具體確診需要活檢
ask_8CRpu8
那是不是百分之八十就是巴瑞特食管了
郭曉波
不一定的
ask_8CRpu8
那還有別的可能？
郭曉波
也可能是食道反流引起的食道粘膜損傷
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胃鏡醫(yī)生說我這個還挺大，0.4×0.6
郭曉波
什么時候出活檢結(jié)果啊
ask_8CRpu8
下周二出
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現(xiàn)在每天提心吊膽的
ask_8CRpu8
就想問問到底是巴瑞特的可能性有多大
郭曉波
不要過分擔(dān)心。
ask_8CRpu8
巴瑞特食管不是會癌變的嘛
郭曉波
屬于良性病變
郭曉波
定期復(fù)診即可
ask_8CRpu8
不用吃藥？
ask_8CRpu8
網(wǎng)上說巴瑞特食管會癌變
ask_8CRpu8
我這個癥狀出現(xiàn)半個月，會那么容易就是巴瑞特食管了嗎？
ask_8CRpu8
是不是一般寫島狀紅斑的都是巴瑞特啊
郭曉波
肯定要吃藥的
郭曉波
不是的
ask_8CRpu8
什么不是的？
郭曉波
食管有燒灼感嗎
郭曉波
不是不用吃藥的
ask_8CRpu8
就是嗓子火辣辣的感覺，還有時候跟吃薄荷糖似的，涼嗖嗖的
郭曉波
考慮食道反流引起的
郭曉波
有燒心的感覺嗎
ask_8CRpu8
后背有點(diǎn)疼，沒有燒心的感覺
ask_8CRpu8
就是剛開始胃脹，肚子也脹，吃了藥沒怎么管用，后來出現(xiàn)的嗓子火辣辣的，然后去醫(yī)院做胃鏡就這樣了
郭曉波
有淺表性胃炎嗎
ask_8CRpu8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
郭曉波
現(xiàn)在可以服用蘭索拉唑膠囊和西沙必利，膠體果膠鉍，阿莫西林膠囊
ask_8CRpu8
這是報告胃鏡的
ask_8CRpu8
報告上巴瑞特食管打個問號，然后是非萎縮性胃炎
郭曉波
不能確診巴雷特食管，需要活檢后確診
ask_8CRpu8
是不是這種情況就差不多是巴瑞特了
郭曉波
不要過分擔(dān)心，巴雷特食管可以通過藥物和內(nèi)鏡下消融術(shù)治療的
郭曉波
不可以確診的
ask_8CRpu8
除了巴雷特還有別的可能嗎？
郭曉波
巴雷特食管是腸上皮生化引起的。需要進(jìn)一步做組織活檢才可以確診的
ask_8CRpu8
吃藥的話是要長期吃嗎
郭曉波
需要服用一段時間藥物的
ask_8CRpu8
大概多長時間
ask_8CRpu8
您的經(jīng)驗(yàn)的話這種情況不是巴雷特會是什么呢？還有事巴雷特的概率有多大
郭曉波
也有可能是食道反流導(dǎo)致食道粘膜損傷炎癥引起的
郭曉波
所以具體情況還是要根據(jù)活檢病理來確診
ask_8CRpu8
食道粘膜損傷的話胃鏡也顯示島狀紅斑嗎
ask_8CRpu8
如果確診了要吃多久的藥
郭曉波
具體服藥多久要根據(jù)病情而定
ask_8CRpu8
食道粘膜損傷的話胃鏡也顯示島狀紅斑嗎
郭曉波
即使是巴雷特食管，一般認(rèn)為只要發(fā)現(xiàn)早、治療規(guī)范，病變是可以逆轉(zhuǎn)的，經(jīng)過規(guī)范的治療，85％以上的巴雷特食管通過藥物可治愈。
ask_8CRpu8
真的嗎？
郭曉波
當(dāng)然是真的
ask_8CRpu8
我想知道食道粘膜損傷的話胃鏡也顯示島狀紅斑嗎
郭曉波
食道粘膜損傷也會顯示紅斑的
ask_8CRpu8
但不是島狀的是嗎
郭曉波
所以現(xiàn)在不要過分擔(dān)心。即使是巴雷特食管也是可以治愈的
ask_8CRpu8
食道粘膜損傷的話胃鏡也顯示島狀紅斑嗎
ask_8CRpu8
如果是食道粘膜損傷的話不會顯示是島狀的是嗎
郭曉波
炎癥糜爛的話也會出現(xiàn)島狀紅斑的
ask_8CRpu8
要是糜爛的話胃鏡不會直接就報告是反流性食管炎嗎
郭曉波
現(xiàn)在不能確診，所以考慮有可能是巴雷特食管。所以要活檢
郭曉波
具體情況要根據(jù)活檢結(jié)果確診
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巴雷特食管飲食應(yīng)該注意什么
郭曉波
法，盡量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、紅薯、土豆、芋頭；嚴(yán)格戒煙和停止飲酒；少吃多餐，餐后不宜馬上躺下，睡前2～3小時最好不要進(jìn)食
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那反流多久會變成巴雷特食管啊
郭曉波
這個不好界定的
ask_8CRpu8
半個月會嗎
郭曉波
這么短時間一般是不會的
ask_8CRpu8
那巴雷特食管是啥原因造成的
郭曉波
現(xiàn)在巴雷特食管致病基因不明?？紤]和食道反流，先天性有關(guān)
郭曉波
不要過分擔(dān)心的。巴雷特食管是可以治愈的
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反流就是反酸嗎
郭曉波
反流是胃酸等胃內(nèi)容物反流到食管內(nèi)
ask_8CRpu8
那反流會有什么癥狀呢
郭曉波
胸骨后疼痛燒灼感等
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后背疼嗎
郭曉波
會導(dǎo)致后背不適的
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那完了，那就是了
郭曉波
什么是啊
ask_8CRpu8
胸骨疼會一直出現(xiàn)還是間歇的啊
郭曉波
不會一直出現(xiàn)的
ask_8CRpu8
我說的是沒治療之前
郭曉波
沒治療之前也不會一直疼痛的
ask_8CRpu8
哦哦
郭曉波
不用擔(dān)心。
ask_8CRpu8
如果是的話癌變率是多少
郭曉波
等活檢結(jié)果出來制定治療方案
郭曉波
5％-10％
ask_8CRpu8
嗯，反流性食管炎的話胃鏡會直接確診嗎
郭曉波
可以通過食管鏡和活檢病理來確診
ask_8CRpu8
反流性食管炎也要活檢？
郭曉波
確定病理情況需要活檢的
ask_8CRpu8
我這個活檢就是為了確診是不是巴雷特食管是嗎
郭曉波
是的
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不會活檢出別的問題吧，比如食道癌
郭曉波
不會的
ask_8CRpu8
哦哦
ask_8CRpu8
非萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎
郭曉波
這個不嚴(yán)重，常見疾病
ask_8CRpu8
比淺表性胃炎嚴(yán)重點(diǎn)是吧
郭曉波
不嚴(yán)重的
ask_8CRpu8
嗯
郭曉波
常見疾病服藥治療即可
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巴雷特不是常見??？
郭曉波
屬于常見病
ask_8CRpu8
哦哦，是不是以后都不能吃油膩和辛辣的了
郭曉波
盡量少吃
ask_8CRpu8
好了也容易反復(fù)發(fā)作？
郭曉波
不會反復(fù)發(fā)作的
ask_8CRpu8
會治愈？
郭曉波
可以治愈的
ask_8CRpu8
網(wǎng)上說不會治愈的
郭曉波
可以治愈的
ask_8CRpu8
真的假的
ask_8CRpu8
***很嚇人的
郭曉波
***只可以參考。具體還要去醫(yī)院的
ask_8CRpu8
嗯
郭曉波
有什么問題可以隨時咨詢我
ask_8CRpu8
嗯嗯
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