咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_929728

  , 半年前出現(xiàn)一側(cè)手腳無力，檢查腦CT腫瘤伴出血，后來回家靜養(yǎng)，手腳無力癥狀好轉(zhuǎn)，大概2天前，又現(xiàn)在這樣癥狀，想咨詢一下醫(yī)生，幫忙看一下報(bào)告，是否有好的治療方案

• 郭健

  你好

• ask_929728

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_929728

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_929728

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_929728

  你好 醫(yī)生

• ask_929728

  這是這次住院做的檢查

• 郭健

  稍等一下，發(fā)過來的照片我看看

• ask_929728

  醫(yī)院現(xiàn)在給予甘露醇 +補(bǔ)鉀+維生素C靜滴治療

• 郭健

  有沒有患者顱腦核磁共振片子，方便發(fā)過來我看看嗎

• ask_929728

  這個(gè)沒有 我要去問一下

• ask_929728

  想問一下 這個(gè)情況 掛這些瓶有必要嗎 還有必要再住院嗎 有沒有好的治療方案

• 郭健

  我看看顱內(nèi)情況

• ask_929728

  就是說需要看一下片是嗎

• 郭健

  是的

• 郭健

  甘露醇是脫水藥，可以減輕腦水腫，

• 郭健

  甘露醇容易造成低鉀，應(yīng)用甘露醇，補(bǔ)鉀是需要的

• ask_929728

  這種情況還有沒有更好的治療方案

• 郭健

  維生素C據(jù)說可以增加血管致密性，對腦出血有意義。

• ask_929728

  這樣的話 甘露醇要掛多久

• ask_929728

  腫瘤合并瘤卒中是什么意思

• 郭健

  首先，老人家的診斷很明確，顱內(nèi)腫瘤合并有瘤卒中

• 郭健

  瘤卒中就是腫瘤內(nèi)部有出血。

• ask_929728

  哦

• 郭健

  顱內(nèi)腫瘤，瘤卒中這些會造成顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀

• 郭健

  第二，脫水，降低顱內(nèi)壓是有效的治療措施

• 郭健

  甘露醇是脫水藥，

• 郭健

  但是甘露醇，容易造成低鉀血癥，所以在輸甘露醇的時(shí)候需要補(bǔ)鉀

• ask_929728

  嗯嗯，這樣一個(gè)情況甘露醇要掛多久

• 郭健

  第三，老人家100歲，要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，加強(qiáng)護(hù)理預(yù)防肺部感染，應(yīng)激性潰瘍等情況發(fā)生

• ask_929728

  好 醫(yī)生方便的話 我晚一點(diǎn)片拿到了拍給您看一下可以嗎

• 郭健

  甘露醇應(yīng)用時(shí)間，需要綜合考慮，患者的情況，腎功能的情況等等

• ask_929728

  好 除了這些別的是不是也沒有什么藥可以用？

• 郭健

  甘露醇的副作用是容易造成腎功能損傷，電解質(zhì)紊亂等

• ask_929728

  有的時(shí)候會出現(xiàn)一側(cè)手抖 不能控制 是什么原因

• ask_929728

  我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生說是癲癇

• 郭健

  顱內(nèi)脫水藥有甘露醇，甘油果糖，激素，白蛋白等

• 郭健

  癲癇是顱內(nèi)腫瘤最常見的癥狀之一。一側(cè)手抖，不能控制，很可能是癲癇

• ask_929728

  像癲癇有沒有藥物可以控制

• ask_929728

  如果在家出現(xiàn)這種情況怎么辦

• 郭健

  癲癇可以用藥治療

• ask_929728

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_929728

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郭健

  如果在家中出現(xiàn)癲癇，要預(yù)防，墜床，咬傷舌根，以及窒息等情況

• ask_929728

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_929728

  醫(yī)生您看一下 可以看清楚嗎

• 郭健

  不好意思，看不清楚

• 郭健

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郭健

  您這樣拍照看著會更清楚

• 郭健

  后面要有光源

• ask_929728

  好的 稍等

• 郭健

  好的

• ask_929728

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_929728

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_929728

  醫(yī)生您看一下 可以看清楚嗎

• 郭健

  稍等一下我看看

• 郭健

  可以的，稍等一下我看看

• ask_929728

  好的 謝謝

• 郭健

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_929728

  嗯？

• 郭健

  這是顱內(nèi)的腫瘤位置

• 郭健

  內(nèi)部有混雜信號，考慮是瘤卒中

• ask_929728

  那這個(gè)是不是很危險(xiǎn)

• ask_929728

  這種血 如果沒有再進(jìn)一步出血 會不會慢慢吸收掉 好起來

• 郭健

  危險(xiǎn)肯定是有的，但是老年人有腦萎縮，給出血，腫瘤水腫留有余地。可以藥物治療

• 郭健

  這種出血多數(shù)是腫瘤血管破裂造成的，腫瘤血管跟正常血管結(jié)構(gòu)不一樣，容易發(fā)生出血。

• ask_929728

  那就是繼續(xù)甘露醇啊這些治療？

• ask_929728

  因?yàn)轳R上要過年了 年前應(yīng)該會出院 如果出院回去 這種情況有必要吃藥啊什么的嗎 需要注意什么

• 郭健

  根據(jù)患者的情況綜合考慮。一脫水藥的力度，二營養(yǎng)的支持，三護(hù)理方面，四并發(fā)癥的預(yù)防。

• 郭健

  如果出院，建議跟主管醫(yī)生溝通一下，建議出院后需要繼續(xù)治療一段時(shí)間。

• ask_929728

  好

• ask_929728

  這種如果沒有再進(jìn)一步出血 會不會慢慢吸收掉 好起來

• 郭健

  可以這樣理解。但是患者原發(fā)病沒有治療，顱內(nèi)腫瘤還會生長，癥狀會慢慢加重

• ask_929728

  肺部CT正常 目前還沒有找到原發(fā)病灶

• ask_929728

  這個(gè)腦腫瘤會不會是原發(fā)腫瘤

• 郭健

  顱內(nèi)腫瘤，一部分顱內(nèi)原發(fā)腫瘤，還有部分是轉(zhuǎn)移瘤。

• 郭健

  轉(zhuǎn)移瘤以肺部腫瘤，骨腫瘤多見

• ask_929728

  好 謝謝醫(yī)生

• 郭健

  不客氣，有事情可以給我留言

• ask_929728

  好

• 郭健

  拜拜

展開全部內(nèi)容