咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_192483

  男, 43歲。夜間心窩部不適，有燒灼感，白天沒(méi)有什么感覺(jué)

• 李和銘

  你好

• ask_192483

  你好，李醫(yī)生

• 李和銘

  很高興為你服務(wù)

• 李和銘

  平時(shí)有胃炎病史嗎

• ask_192483

  經(jīng)常在夜間感覺(jué)到心窩不，劍突后不適，表現(xiàn)為悶、漲，有時(shí)也有收縮感，無(wú)明顯疼痛，但影響睡眠，求助啊

• ask_192483

  平時(shí)經(jīng)常噯氣，打嗝，空腹時(shí)也有

• ask_192483

  以前有診斷過(guò)慢性胃炎

• 李和銘

  考慮反流性食管炎

• ask_192483

  嗯，有幾次就是睡著以后有胃里的東西返流到咽喉，差點(diǎn)吐出來(lái)

• ask_192483

  這個(gè)現(xiàn)象有幾個(gè)月時(shí)間了

• 李和銘

  對(duì)啊，這就是反流性食管炎的典型表現(xiàn)啊

• ask_192483

  這個(gè)疾病有慢性發(fā)展的嗎？

• 李和銘

  有啊

• ask_192483

  最大的不適就是感覺(jué)胃部緊縮，象被一只手抓緊的感覺(jué)

• 李和銘

  一般是胃炎引起的

• 李和銘

  胸部有燒灼感吧？

• ask_192483

  胸部沒(méi)什么不適，很久以前曾有過(guò)氣緊、心跳加快的現(xiàn)象

• ask_192483

  這些都是發(fā)生在夜間入睡前，白天無(wú)癥狀

• 李和銘

  對(duì)啊

• ask_192483

  以前曾懷疑過(guò)心臟有病，做動(dòng)態(tài)心電圖都沒(méi)查出異常

• 李和銘

  劍突上面一點(diǎn)點(diǎn)，那里有燒灼感嗎

• 李和銘

  是啊，所以這是胃，食管的問(wèn)題了

• ask_192483

  沒(méi)有，具體部位應(yīng)該是劍突下面偏左的位置

• 李和銘

  好的

• 李和銘

  那你晚上睡覺(jué)時(shí)，最好枕頭墊高點(diǎn)

• ask_192483

  肚臍以上劍突一下的位置

• 李和銘

  吃完?yáng)|西，最好不要馬上就睡覺(jué)

• 李和銘

  是胃

• ask_192483

  仰臥感覺(jué)最明顯，側(cè)臥要緩解一點(diǎn)

• 李和銘

  考慮：慢性胃炎并反流性食管炎

• 李和銘

  需要規(guī)范治療

• ask_192483

  空腹時(shí)候比吃了點(diǎn)東西后感覺(jué)又要強(qiáng)烈些啊

• ask_192483

  需要怎么治療呢李醫(yī)生？

• 李和銘

  對(duì)，那是胃酸過(guò)多引起的

• 李和銘

  需要我開(kāi)藥嗎？

• ask_192483

  好的，謝謝了！

• 李和銘

  好的

• 李和銘

  您平時(shí)喝酒嗎

• ask_192483

  要喝酒

• 李和銘

  最好戒了

• 李和銘

  否則很難好哦

• ask_192483

  喝酒導(dǎo)致的?。恳话愣疾辉趺春攘倚跃屏?p>

• ask_192483

  需要多長(zhǎng)時(shí)間才能好起來(lái)？

• ask_192483

  平時(shí)喝了酒以后入睡就沒(méi)有這些感覺(jué)啊

• 李和銘

  對(duì)，跟飲酒有關(guān)系

• 李和銘

  要吃幾個(gè)月

• 李和銘

  酒，傷胃

• ask_192483

  好的，這個(gè)我需要注意了

• ask_192483

  能開(kāi)個(gè)藥方給我嗎？

• 李和銘

  我先給你開(kāi)處方，你到時(shí)去你們那里藥店買(mǎi)就好，比醫(yī)院便宜

• ask_192483

  謝謝！

• 李和銘

  處方：“嗎丁啉”10mg tit，甲硝唑 0.2g bid，蘭索拉唑30mg bid

• ask_192483

  都是藥品化學(xué)名，藥店技師應(yīng)該能懂吧？

• 李和銘

  達(dá)喜 一片 tid

• 李和銘

  可以

• 李和銘

  就這四種藥

• ask_192483

  要一個(gè)月的劑量嗎？

• 李和銘

  你先買(mǎi)來(lái)吃

• 李和銘

  不是，一天的量

• ask_192483

  哦，謝謝了！

• 李和銘

  不客氣，

• 李和銘

  一個(gè)禮拜左右，我會(huì)回訪你

• ask_192483

  順便問(wèn)一句，李醫(yī)生是哪里的醫(yī)生??？這個(gè)時(shí)候在醫(yī)院值夜班？

• 李和銘

  對(duì)，在值班，晚上比較閑

• 李和銘

  我也要睡了，困

• ask_192483

  對(duì)你表示由衷的敬意！辛苦了！

• 李和銘

  不客氣，再見(jiàn)！

• ask_192483

  回訪的話也可聯(lián)系手機(jī)：***

• ask_192483

  再次感謝！

• 李和銘

  我會(huì)用這個(gè)軟件回訪你，到時(shí)候會(huì)有你的短信

• 李和銘

  再見(jiàn)

• ask_192483

  好！再見(jiàn)！

• ask_192483

  一定！

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