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高血壓吃什么降壓藥好?

女,45歲。高血壓吃什么降壓藥好。降壓藥聽說都有副作用。長期吃有害不

ask_783039 2016-05-05 10:08:39

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

溫紅軍 醫(yī)師

奈曼旗東明鎮(zhèn)衛(wèi)生院   普通內(nèi)科

主治疾?。悍窝?冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗塞,腦血栓,嬰兒腹瀉,急性氣管支氣管炎,冠心病,心絞痛,急性心肌梗死,胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,

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    圍絕經(jīng)期綜合征又叫更年期綜合征 癥狀體征 更年期綜合征中最典型的癥狀是潮熱、潮紅。更年期綜合征多發(fā)生于45~55歲,90%的婦女可出現(xiàn)輕重不等的癥狀,有人在絕經(jīng)過渡期癥狀已開始出現(xiàn),持續(xù)到絕經(jīng)后2~3年,少數(shù)人可持續(xù)到絕經(jīng)后5~10年癥狀才有所減輕或消失。人工絕經(jīng)者往往在手術后2周即可出現(xiàn)更年期綜合征,術后2個月達高峰,持續(xù)2年之久。 1.月經(jīng)改變 ?月經(jīng)周期改變是圍絕經(jīng)期出現(xiàn)最早的臨床癥狀。大致分為3種類型: 月經(jīng)周期延長,經(jīng)量減少,最后絕經(jīng)。 月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)期延長,經(jīng)量增多,甚至大出血或出血淋漓不斷,然后逐漸減少而停止。 月經(jīng)突然停止,較少見。由于卵巢無排卵,雌激素水平波動,易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌。對于異常出血者,應行診斷性刮宮,排除惡變。 2.血管舒縮癥狀 ?主要表現(xiàn)為潮熱、出汗,是血管舒縮功能不穩(wěn)定的表現(xiàn),是絕經(jīng)期綜合征最突出的特征性癥狀。約3/4的自然絕經(jīng)或人工絕經(jīng)婦女可以出現(xiàn)。潮熱起自前胸,涌向頭頸部,然后波及全身,少數(shù)婦女僅局限在頭、頸和乳房。在潮紅的區(qū)域患者感到灼熱,皮膚發(fā)紅,緊接著爆發(fā)性出汗。持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等,發(fā)作頻率每天數(shù)次至30~50次。夜間或應激狀態(tài)易促發(fā)。此種血管功能不穩(wěn)定可歷時1年,有時長達5年或更長。

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    并發(fā)癥 1.自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂伴有神經(jīng)心理癥狀的癥候群 精神神經(jīng)癥狀:臨床特征為圍絕經(jīng)期首次發(fā)病,多伴有性功能衰退,可有2種類型: 興奮型:表現(xiàn)為情緒煩躁、易激動、失眠、頭痛、注意力不集中、多言多語、大聲哭鬧等神經(jīng)質(zhì)樣癥狀。 。

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    3.心血管癥狀 28.9%的患者有假性心絞痛,有時伴心悸、胸悶。癥狀發(fā)生常受精神因素影響,且易變多樣:癥狀多、體征少,心功能良好,用擴血管藥物不見改善。曾跟蹤部分患者作冠狀動脈造影結果呈陰性。一些學者描述圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)的這樣一組心血管癥候群類似心血管疾病中的X綜合征。 15.2%的患者出現(xiàn)輕度高血壓,特點為收縮壓升高、舒張壓不高,陣發(fā)性發(fā)作,血壓升高時出現(xiàn)頭昏、頭痛、胸悶、心慌。一些病例用雌激素治療后可下降。圍絕經(jīng)及絕經(jīng)后婦女在復雜的生理性的機體內(nèi)環(huán)境改變及因而引起的病理變化中生存,不同的家庭因素、社會影響、個人的性格特點、精神因素,所表現(xiàn)的自主神經(jīng)紊亂的癥候群癥狀變化多樣,可輕可重,甚至有人無明顯不適,安然度過。也有10%~15%的患者癥狀較為嚴重,影響天常的工作和生活,需藥物治療。

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